섬망 증상 및 증세 그리고 치료 방법!

섬망 증상 및 증세 그리고 치료 방법!

섬망은 정신적으로 혼란을 겪는 급성 상태로, 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 특히, 고령층이나 건강 상태가 좋지 않은 환자들에게 흔하게 나타나는 섬망은 일시적인 인지 기능 장애로 정신이 혼미해지고, 비논리적 사고나 감정적 불안정함이 동반될 수 있습니다. 섬망의 증상, 원인, 그리고 효과적인 치료 방법을 알아보겠습니다.

1. 섬망의 주요 증상과 증세

섬망은 여러 가지 증상을 동반하며 각 환자의 상태에 따라 다르게 나타날 수 있습니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.

정신 혼란: 가장 흔한 증상으로, 자주 혼란스러워하며 현재 시점이나 장소에 대한 인식이 흐려집니다. 평소와 다른 말을 하거나 이상한 결정을 내리기도 합니다.

지남력 상실: 시간, 장소, 사람 등을 인식하지 못하는 지남력 상실이 나타나며, 이는 환자에게 불안감을 더욱 유발할 수 있습니다.

기억력 저하: 단기 기억력 저하가 흔하며, 바로 전 상황을 기억하지 못하거나 자신이 현재 어디에 있는지 혼동하는 경우가 많습니다.

주의 집중 저하: 주의 집중력이 급격히 떨어지며, 주위 환경에 대한 반응이 둔해질 수 있습니다. 간혹 불안하거나 공포를 느끼기도 합니다.

이상한 행동과 언어 표현: 과도하게 흥분하거나, 갑자기 화를 내거나 두려움을 호소하는 등 평소와는 다른 언어와 행동 양상을 보일 수 있습니다.

섬망은 종종 급성 상태로 나타나며, 짧은 시간 동안 증상이 빠르게 악화되는 경우가 많습니다. 이는 섬망의 특징적인 증상으로, 일반적인 정신질환과 구별되는 중요한 포인트입니다.

2. 섬망 발생 원인

섬망은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 대개 노화로 인한 인지 저하와 관련이 있지만, 여러 가지 신체적 또는 환경적 요인이 함께 작용하는 경우가 많습니다.

고령화와 만성 질환: 노년층에게 흔히 나타나며, 특히 만성 질환을 가진 고령 환자들에게 발생 확률이 높습니다. 심혈관 질환, 뇌졸중, 알츠하이머, 파킨슨병 등이 위험 요인입니다.

수술 후 섬망: 전신 마취 및 수술 후 나타나는 경우가 많으며, 특히 대형 수술 후에는 신체적 스트레스와 약물 영향으로 섬망이 발생할 수 있습니다.

감염증: 특히 폐렴, 요로 감염 등으로 인해 신체 기능이 떨어질 경우에도 섬망이 나타날 수 있습니다.

약물의 영향: 특정 약물(진정제, 수면제, 진통제 등)이 섬망을 유발하는 경우도 있습니다. 이 외에도 음주 후 금단 증상이 섬망을 유발할 수 있습니다.

3. 섬망의 진단 방법

섬망은 증상만으로 진단하기 어려운 경우가 많아 정확한 진단을 위해 환자의 병력, 약물 복용 여부 등을 종합적으로 파악해야 합니다. 기본적으로 병원에서는 여러 검사와 평가 도구를 통해 섬망 여부를 판단합니다.

신경학적 검사: 뇌 기능과 관련된 이상을 확인하기 위해 MRI, CT 등 신경학적 검사를 시행할 수 있습니다.

혈액 검사: 감염 여부, 전해질 균형, 간 및 신장 기능 등을 파악하기 위해 혈액 검사를 실시합니다.

정신 상태 평가: 환자의 정신 상태와 인지 기능을 평가하는 심리 검사를 통해 섬망 여부를 진단합니다.

4. 섬망의 치료 방법

섬망 치료는 원인에 따라 다르게 진행되며, 일반적으로 섬망의 증상을 개선하는 데 초점을 둡니다. 대개 원인을 해결하는 것이 섬망의 회복에 중요합니다.

원인 치료: 감염이나 약물 부작용이 원인일 경우, 감염 치료나 약물 조정이 필요합니다. 알맞은 약물 투여와 영양 상태 개선을 통해 환자의 신체 기능을 정상화하는 것이 중요합니다.

약물 치료: 항정신병 약물이나 진정제를 사용할 수 있지만, 고령층의 경우 주의가 필요합니다. 반드시 전문가의 지시에 따라 사용하며, 과다 복용은 증상을 악화시킬 수 있습니다.

환경적 요인 관리: 섬망 환자에게 안정감을 제공하기 위해 친숙한 물건을 주위에 두거나, 일정한 조명과 편안한 환경을 조성해주는 것이 좋습니다. 가족의 지지와 관심도 중요한 치료 요소입니다.

인지 치료 및 정신적 지원: 섬망의 예방과 회복을 돕기 위해 규칙적인 수면 습관, 인지 자극 프로그램 등을 시행할 수 있습니다. 정신과적 지원을 통해 불안이나 우울감이 발생하지 않도록 합니다.

5. 섬망의 예방

섬망은 예방이 중요한 질환으로, 특히 고령 환자나 만성 질환을 앓고 있는 환자에게 필요한 예방 조치가 중요합니다.

수면 관리: 규칙적인 수면 습관을 유지하고, 수면 환경을 최적화하여 충분한 휴식을 취하도록 합니다.

균형 잡힌 식단: 영양 상태가 저하되지 않도록 균형 잡힌 식사를 하며, 체력을 유지하는 것이 중요합니다.

주변의 관심: 가족과 친구의 관심과 지지로 안정된 환경을 조성해줌으로써 섬망 발생 위험을 줄일 수 있습니다.

섬망은 적절한 진단과 치료로 회복할 수 있는 질환입니다. 특히 초기 증상 발견이 중요하며, 전문가와의 상담을 통해 원인에 맞는 맞춤 치료를 받는 것이 좋습니다. 고령자나 만성질환자의 경우, 평소 건강 관리와 예방 조치를 통해 섬망의 위험을 낮출 수 있습니다.

감사합니다.